Консультация онлайн

  • Ответ на консультацию
    04.12.2008 | Марина
    Татьяна Валентиновна, я искренне благодарю Вас за ответ. Не ожидала такой развернутой консультации..Отвечу на вопросы: раньше цикл у меня был крайне нерегулярный и менструации проходили тяжело. Первая менструация шла больше месяца, из-за чего была анемия. Далее, примерно года 4, в первый день были страшные боли (до потери сознания), сами менструации шли около 7-8 дней (это у всех женщин в нашей семье. Гинеколог сказал – «Ничего страшного нет – искривление шейки матки, родите и все будет хорошо». Около года назад цикл наладился (стал регулярным), мес.длятся 3-4 дня, весь цикл - 30-32 дня, страшных болей нет. Волосы на руках, ногах почти незаметны - их мало, они светленькие (кстати, о цвете - сама я шатенка, но после начала выпадения волосы стали светлеть и сейчас я пепельно-русая.), на лице, груди - волос нет (т.е. есть, конечно, но их не видно). На внутренней поверхности бедер - как и на всем теле, лишних нет - светлые, редкие волосы.Беременность была (2 года назад), родов не было – на мой взгляд, на состояние волос не повлияло никак (хотя теоретически понимаю, что вряд ли так и есть).Основные жалобы - на мой распорядок дня. График тяжелый: встаю в 4 утра, ложусь около 11, все это 6 дней в неделю, седьмой - тоже нагруженный. Т.к. я сова, то усталость иногда непомерная. Стала раздражительна (что связывала с графиком) - пила успокоительные "Сонапакс" на ночь - вроде стало полегче. Около полутора лет назад меня мучила щитовидка – я ее чувствовала и она будто бы душила меня (делала анализы на гормоны щитовидки и УЗИ – сильных изменений не было), примерно пол-года назад это прекратилось.Около полугода испытывала трудности с мочеиспусканием (иногда резко и сильно хотелось в туалет - было настоящей проблемой из-за пробок), но это как-то само собой прошло 2 мес назад. Весной этого года стало достаточно резко садиться зрение (связывала с работой за компьютером, у офтальмолога не была, очки не ношу), сейчас снижение остроты зрения прекратилось, но восстанавливаться оно похоже не собирается. За год достаточно резко ухудшилось состояние зубов - сейчас лечусь.Фототрихограмму мне делали. Результаты, конечно, не отдали, но я видела, что на лобно-теменной доле волос в 3-4 раза меньше, чем на затылке и висках. Сам волос (опять же на лобно-теменной боле) истонченный, его корень сильно пигментирован и как будто свернут в клубочек (а не похож на длинную луковицу). На затылке волос толще и сильней, но корень – также свернут в клубочек.Перхоти и себореи у меня никогда не было и сейчас нет. Волосы пушаться и быстро пачкаются. Несколько врачей говорили, что у меня гипертрофия сальной железы из-за того, что волосы мою каждый день (но как их не мыть, когда их и так мало, а жирными они смотрятся еще ужаснее).Анализы мне назначили такие:Андростендион, Андростендиол Алюкоронид, Свободный тестестерон, Дигидротестерон, Биохимия – глюкоза, Общий белок, Альбумин, Билирубин (общий и прямой), Холестерин общий, Триглицериды, АЛТ, Тестестерон, ГСПГ, Кортизол, общий анализ с лейкоцитарной формулой + СОЭ, АСТ, Железо, ОЖСС, Ферритин, Трансферрин, ЛГ, Эстрадиол, Пролактин, Прогестерон, ДГЭА-сульфат.Список анализов – опять же мне непонятен, хотя тут я особо не буду спорить – может быть. и надо сделать все (хотя сумма в итоге баснословная)..Я думаю, что буду принимать Диане+Регейн+Пантовигар и шампуни Nissim для начала. И к гинекологу-эндокринологу схожу.
    06.12.2008 | Силюк Татьяна Валентиновна, врач трихолог, главный врач Центра Здоровья Волос
    Добрый день, Марина! Я по- прежнему не вижу смысла в таком объемном обследовании. Посмотреть все гормоны "на всякий случай" чревато диагностическими ошибками, которые расстроят и Вас и Вашего доктора. На мой взгляд,  нет показаний искать причину  выпадения в "гормональном дисбалансе"  У Вас регулярный цикл, была беременность, нет гирсутизма, Вас видел гинеколог и ничего страшного не нашел....Сходите к нему еще раз для спокойствия души... Считаю нужно выполнить общий анализ крови и биохимический анализ на сывороточное железо, ферритин, ОЖСС или трансферрин.  У Вас была анемия, возможно, она сохраняется, нужно проверить.... Также Ваши жалобы на "удушение щитовидкой", трудности с мочеиспусканием, недостаток сна, постоянная усталость говорят об участии нервной системы, ее истощении. К Пантовигару добавьте препарат Негрустин на 3 мес и Афобазол на 1-2 мес. Данные фототрихограммы постарайтесь забрать, обычно отчет отдается пациенту или хотя бы перепишите цифры. Описываемые изменения волос (на темени хуже, чем на затылке) говорят в пользу АГА. Мойте волосы по мере загрязнения, можно и каждый день. Диане, Регейн- хорошая связка при АГА. Только не забывайте про наблюдение ( нужно будет повторить фототрихограмму через 3-4 мес)    
  • Поредение волос на макушке
    03.12.2008 | Денис
    Здравствуйте! Мне 23 года. У меня волосы не очень густые от природы. Но при этом я не жалуюсь на их выпадение или ещё что-то. Единственное, что я хотел бы отметить, - это то, что волосы очень быстро становятся жирными (через день практически). Меня беспокоит то, что в последнее время (месяц - полтора) на макушке я стал замечать "островок", т.е. просвечивает кожа и смотрится как маленькая лысинка. Тоже самое и в проборе. При этом кожа розоватого цвета. Подскажите, пожалуйста, что стоит предпринять в данном случае. Спасибо!
    05.12.2008 | Силюк Татьяна Валентиновна, врач трихолог, главный врач Центра Здоровья Волос
    Добрый день, Денис! Кожа розоватая-это свидетельство ее воспаления, очевидно, не нравится количество жира,( его много) вырабатываемого сальными железами. Если перхоти, зуда нет, то просто мойте чаще шампунями для жирной кожи, утром, прохладной водой. Для мужчин наиболее частым является андрогенетический вариант потери волос. Андрогены-мужские половые гормоны истончают волосы и потихоньку "выключают" их из процесса роста. Такие чувствительные к гормонам волосинки есть у каждого из нас, но если их немного, то изменения незначительные, медленные, ощутимые только с возрастом. А вот если генетически таких зависимых от андрогенов волос многовато, то и проблема ощущается в более раннем возрасте. Существуют препараты, способные затормозить процесс облысения. Подбирать их лучше после фототрихограммы- исследования плотности, процента выпадения и толщины . По фототрихограмме также в дальнейшем можно оценивать динамику, при необходимости внося изменения в схему лечения.  
  • Выпадение
    03.12.2008 | Елена, 21 год
    У меня уже несколько лет выпадают волосы. Думала, что от окрашивания, уже год не крашу волосы, они все равно продолжают выпадать. Ходила к эндокринологу, с щитовиткой и гормонами все в порядке. Волосы жирные, на тех волосах, которые выпадают, белые комочки у корня волоса. Кожа жирная и если почесать, под ногтями остается налет. Визуально перхоти нет. Что это может быть?
    05.12.2008 | Силюк Татьяна Валентиновна, врач трихолог, главный врач Центра Здоровья Волос
    Добрый день, Елена! Волосы не выпадают от окрашивания. Корень располагается глубоко в коже и краска не проникает на такую глубину.  Могут обламываться от постоянных химических травм, но год-это уже очень большой срок, так что на окраску списывать, никак не получается. Белые комочки и налет под пальцами - это жир, секрет сальных желез. Ничего страшного, говорит о некотором увеличении  их секреции.  Мойте просто чаще. А вот причину многолетнего выпадения нужно  искать. Будут полезными: 1) исключение дефицита железа ( клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, биохимический анализ крови на сывороточное железо, ферритин, ОЖСС) Анализы утром до 11, натощак, не в месячные ( можно через 3-4 дня после). 2) фототрихограмма теменной и затылочной области -подсчет плотности , процента выпадения, толщины волос ( оценка влияния андрогенов-мужских половых гормонов)    
  • Сильное выпадение волос после отмены Ярины
    03.12.2008 | Марина
    После отмены ОК (Диане 6 месяцев, Ярина 6 месяцев) через 2 недели начали очень сильно выпадать волосы. Прием ОК отменила в связи с планированием беременности и в связи с этим прохождения всех анализов на гормоны и других. Подскажите, пожалуйста, возможно ли остановить выпадение волос не принимая снова ОК. Спасибо.
    05.12.2008 | Силюк Татьяна Валентиновна, врач трихолог, главный врач Центра Здоровья Волос
    Добрый день, Марина! Не волнуйтесь, занимайтесь беременностью, чем быстрее она наступит, тем скорее волоски улучшаться, будут пышными и густыми.:) Останавливать ничем не надо. Оно само скоро прекратиться. Препараты, принимаемые Вами, изменили для волос соотношение труда и отдыха. Т.е некоторые волосяные фолликулы работали очень долго и волосинки "пересидели " свой срок.  Теперь , наконец, у фолликулов наступила возможность отдохнуть. Скоро они вновь заработают и займутся плетением волос в обычном для них режиме.  
  • жутко выпадают волосы
    02.12.2008 | Кристина
    Здравствуйте! Мне 18 лет и меня уже 3 годa мучает выпадение волос. Просыпаясь каждое утро у меня вся подушка в волосах, провожу рукой по волосам и остаются волосы прямо с корнем. А в последнее время заметила, что новые волоски не растут. Скажите пожалуйста, если я даже остановлю выпадение, то уже не смогу восстановить то количество волос, которое было 3 года назад?
    04.12.2008 | Силюк Татьяна Валентиновна, врач трихолог, главный врач Центра Здоровья Волос
    Добрый день, Кристина! Количество волос в течение жизни постепенно уменьшается, это нормальный физиологический процесс и к сожалению лекарства от возрастных изменений нет, нельзя по волшебству " скинуть" со своей внешности три года. Это во - первых.  И это в норме.  Во вторых,  даже при наличии усиленной проблемы, Вы ведь не знаете сколько их было по количеству , например 350 на кв см или 379 на кв см.  до начала выпадения. Можете только использовать образные оценки ( раньше заколка не могла застегнуться, а теперь падает, раньше коса была с руку толщиной , а теперь тонюсенькая...) Вы понимаете сложность работы врача с такими описательными понятиями и еще более сложной оценки результата ? Существует объективный метод подсчета плотности и процента выпадения- это фототрихограмма. Можете ее выполнить, она поможет определиться и с причиной выпадения. А дальше именно по изменениям цифр на одном и том же исследуемом участке, доктор будет оценивать результаты и увеличение объема. Удовлетворит ли Вас результат- это вопрос, открытый на 1-2 года лечения, именно такой срок нужен чтобы препараты полностью набрали силу действия.    
  • облысение
    01.12.2008 | Надежда
    Мне 61 год, я понимаю возрастные изменеия. Но в последние 2 месяца резко появились просветы в волосах надо лбом и ощущение воспаленности кожи головы, хотя внешне это не видно, посоветуйте как быть!
    03.12.2008 | Силюк Татьяна Валентиновна, врач трихолог, главный врач Центра Здоровья Волос
    Добрый день, Надежда! Да, это связано с гормональными изменениями, происходящими в организме из-за возраста. Изменился баланс между женскими и мужскими половыми гормонами, т.е количество женских снизилось и сформировалось состояние относительного преобладания мужских ( относительного, к тому как было раньше, а не вообще). Волосы "не любят" мужские половые гормоны ( выпадают, истончаются, не растут), а сейчас их влияние стало более ощутимым. Самый простой вариант- Алерана спрей бальзам для женщин, два раза в день, утро, вечер регулярно, длительно. ( по инструкции наносите). Необходимо постоянное применение, так как в случае прекращения его использования, волоски лишаться поддержки и вновь останутся один на один с Вашими гормонами и будет им нелегко.. Для кожи головы- шампунь Фридерм цинк и паста сульсена. Регулярный уход при помощи этих средств должен снять воспаление.    
  • Выпадают волосы 4 месяца
    01.12.2008 | Татьяна
    уже 4 месяца выпадают волосы. Сначала считала последствием тяжелой жизненной ситуации летом, но сроки реактивного уже прошли...Выпадают до 100 при мытье, до 50 при расчесыванииПринимаю Пантовигар (3 месяца) и начала Алерану (3 недели). Как и написано, посыпалось еще больше. Объем уменьшился втрое, просвечивает голову. Как быть - продолжать Алерану, пробовать другие лекарства? Или бежать в клинику? Заранее сдевать анализы надо или можно их сдать в клинике?Помогите пожалуйста,не хочу облысеть в 20 лет
    03.12.2008 | Силюк Татьяна Валентиновна, врач трихолог, главный врач Центра Здоровья Волос
    Добрый день, Татьяна! Порой сроки реактивного выпадения могут затягиваться, особенно, если отголоски тяжелой жизненной ситуации сохраняются или Вы очень сильно переживаете выпадение, тем самым, наоборот, способствуете ему, не даете волоскам восстановиться... В принципе, называемые Вами цифры не очень большие и если они потихоньку уменьшаются, то это хороший признак, в пользу временного характера выпадения... Снижение объма- обычная жалоба при реактивном выпадении, ведь потеряли Вы длинные волоски, которые создавали Вам этот самый объем. Тут поможет только время, скорость роста 1 см в месяц, вот считайте, через сколько они вырастут до нужной длины. Вы посмотрите внимательно, есть ли на проборах "подшерсток"  ? Сейчас Алерана естественно даст усиление "волосопада". Чтобы не запутаться, продолжайте ее применять еще минимум 2 мес.  Там дальше видно будет, продолжать или отменять или менять. Я много раз писала, что нельзя оценивать средства как малоэффективные отпользовавшись им  всего 1-2 мес.  Волосопад- это как раз признак ее действенности.:)  Не бойтесь. Анализы выполните в любом удобном месте ( обычный минимум в трихологии: гормон ТТГ, клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, биохимический анализ крови на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС). Результаты покажите врачу.  Если возникнут сомнения в реактивном характере, выполните фототрихограмму, по ней легче ориентироваться.    
  • Андрогенная аллопеция. Применение дорогостоящих препаратов.
    01.12.2008 | Марина
    Добрый день. Мне 21 год. С 14 лет (появление менструаций) начали выпадать волосы. Была у многих врачей трихологов, сдавала различные анализы (биохимия, гормоны, ЖКТ...) и как не странно, только сейчас специалист высказал подозрение на выпадение из-за гормонального дисбаланса (тестестерон), придется снова сдавать анализы, однако по циклу - я могу их сдать только к концу декабря. До получения результатов трихолог посоветовала мне принимать следующие препараты: эвкапил, трикоксен, финастерид, диане-35, бальзам system4, регейн (миноксидил), ринфолтил, пантовигар, мезотерапию. Однако мне кажется, что препаратов слишком много, большинство - друг друга дублирует, что меня пугает, учитывая, что диагноз вообще не проверен. Также, хотелось бы уточнить, действительно ли эвкапил так эффективен? я за 8 лет перепробовала много препаратов и жалко тратить такие суммы на непроверенные лекарства. Также прошу Вас дать какой-то отзыв о правильности списка назначенного лечения. Стоит ли мне принимать все препараты из списка? Сразу оговорюсь, что мои сомнения вызваны тем, что консультация врача меня напугала - и была больше похожа на встречу с торговым представителем. Поэтому, сделав анализы, я, разумеется, пройду консультацию с другим доктором.Заранее благодарю.
    03.12.2008 | Силюк Татьяна Валентиновна, врач трихолог, главный врач Центра Здоровья Волос
    Добрый день, Марина! Я не исключаю у Вас диагноз АГА, более того я именно его и подозреваю, при исключении всех других причин, нужно думать о нем. В Вашем письме я не вижу показаний для гормонального обследования на предмет повышения тестостерона. Ведь гормоны находятся в крови и действуют на все чувствительные органы, соответственно и дисбаланс должен сказываться на них всех, а не только на волосах.  Укажите пожалуйста   регулярность менструального цикла ,наличие или отсутствие избыточного роста волос в гирсутных зонах - на висках, над верхней губой, на подбородке, плечах и между лопаток, вокруг сосков молочных желез, на внутренней поверхности бедер, наличие беременностей и родов.  Если жалоб нет, то в анализах мы ничего нового не увидим. О диагнозе АГА говорят не анализы, а сами волосы. Пока лучшее, что есть для проверки диагноза- фототрихограмма, позволяющая оценить плотность, процент выпадения и количество истонченных волос.  Препаратов действительно много. Нужно определяться в паре стимулятор +антиандроген. Эвкапил- наружный антиандроген, оказывает эффект несомненно, однако как монолечение ( только он один) показан только в легких случаях. Трикоксен- препарат растительный   , его действие мне кажется сомнительным. Финастерид-сильный антиандроген для приема внутрь. У  женщин  детородного возраста не применяется из-за тератогенного действия и особенностей переферического метаболизма андрогенов. (т.е эффективен гораздо больше для мужчин). На западе применяется у женщин после климакса ,в России опыта использования нет.( мне, по крайней мере, не известно о таком) Система-4- комплекс очистки кожи головы с противовоспалительным и антимикробным действием. Хорошо работает при перхоти и явлениях себорейного дерматита.  Если у Вас таковые имеются, он Вам поможет. Диане-35, гормональный контрацептив. Используется как антиандроген, если нет желания применять Эвкапил. Регейн- стимулятор роста, активирует синтез белка, а значит и рост волос. Эффективность несомненна. Может применяться как монотерапия с хорошим результатом. Мезотерапия- это способ введения средства в мезодерму, средний слой кожи. Что Вам рекомендовали вводить?. Если тот же самый миноксидил, то тогда нет смысла в Регейне. Либо миноксидил в коктейле, либо наружно в виде спрея или пены. Конкретную пару ( антиандроген и стимулятор) или целесообразность попробовать монолечение, лучше оценивать после фототрихограммы и очной консультации. Пантовигар- это витамины группы В и аминокислоты. При АГА- вспомогательное значение.    
  • проблема кожи головы после обесвечивания
    01.12.2008 | Екатерина
    Здравствуйте, я обесветила волосы и после этого у меня на голове появились какие то болячки. Они на ощупь как какие то наросты, покрытые твердой корочкой. Скажите пожалуйста, что это такое?
    03.12.2008 | Силюк Татьяна Валентиновна, врач трихолог, главный врач Центра Здоровья Волос
    Добрый день, Екатерина! Если связь с окраской четкая, то вероятно, это реакция Вашей кожи на компоненты использованного состава- контактный дерматит. Купите в аптеке дипросалик лосьон, втирайте в кожу головы 5-7 дней. Если жалобы останутся, то нужна  очная консультация дерматолога или трихолога.    
  • Андрогенная алопеция!?
    30.11.2008 | Вадим
    Лет в 14 заметил проблемы с волосами на весках расли хуже чем на всей голове,волосы были то длинные то короткие,обратился в полеклинику прописали витамины и настойку стручкого перца,год за годом волосы не сильно но лезли,сейчас мне 18 над лбом просвет и посередине 1см полукругом волос нет,побокам лба лысины,причёска нормальная на лысого не похож,но через год-два,у отца волосы отличные! вопрос куда пойти лечиться? и стоит ли тратить деньги и время есть ли смысл надеяться на положительный результат? или этот процес уже не остановиш,только если замедлить.
    02.12.2008 | Силюк Татьяна Валентиновна, врач трихолог, главный врач Центра Здоровья Волос
    Добрый день, Вадим! Да, похоже на начальную степень андрогенетического выпадения волос. Судя по названию вопроса, Вы уже почитали, ознакомились с этим вариантом. Потеря волос происходит из-за влияния андрогенов у генетически предрасположенных людей. К сожалению, в мире нет средств чтобы изменять последовательность нуклеиновых кислот в хромосомах  и если отталкиваться от этого факта, то и лечения нет. Однако существуют препараты, способные остановить процесс на время их использования и можно сдерживать его сколь угодно долго. Если применять их с самого начала, то,  как Вы говорите "прическа нормальная на лысого не похож". Поэтому, надеяться на положительную динамику можно, Вам не будет становиться хуже, улучшиться толщина и плотность волос. Вопрос  насколько Вы будете удовлетворены результатом, будет ли он достаточным для Вас- остается открытым на 1-2 года. Такой срок необходим для полной реализации действия препаратов. Для контроля результатов, выполните фототрихограмму (подсчет плотности, процента выпадения, толщины волос) или качественные макрофотографии.  

Страницы

Запись на прием

Специализация врача, описание симптомов, удобное время для звонка...


Заказать звонок врача

Заказать звонок

 

Закажите звонок от врача хирурга, если Вы хотите уточнить индивидуальные вопросы. Если же вы хотите узнать возможную стоимость операции, то заполните форму "Узнать стоимость", предоставив фотографии.

Узнать стоимость

Узнать стоимость

 

Для получения приблизительной информации о стоимости операции в Вашем случае, заполните следующую форму и прикрепите 3 фотографии (зоны потери волос и затылка) в тех ракурсах, которые изображены на картинке ниже. Полученная от Вас информация является конфиденциальной.

 

Максимальный размер файла: 2 МБ.
Разрешённые типы файлов: jpg jpeg.
Максимальный размер файла: 2 МБ.
Разрешённые типы файлов: gif jpg jpeg png.
Максимальный размер файла: 2 МБ.
Разрешённые типы файлов: jpg jpeg.

Заказать звонок от врача

Звонок от администратора

Заявка на обратный звонок от администратора центра

Укажите в заявке ваши имя и телефон, и администраторы клиники перезвонят Вам. Сервис работает с 10:00 по 20:00 по московскому времени.

На сайте "Центра Здоровья Волос" также работает сервис «Запись на приём», который позволяет самостоятельно подобрать удобное для визита время и отправить заявку на запись в клинику.